Desde 2003
comemora-se o “Novembro Azul”, uma campanha para o diagnóstico do câncer de
próstata em homens. Novembro é hoje um marco para lembrar aos homens da
importância do diagnóstico precoce e tratamento do câncer de próstata.
Essa doença é a
mais incidente entre os homens e a segunda principal causa de morte por câncer
em homens, seguido apenas pelo câncer de pulmão. Por ano, são mais de 13 mil
mortes: uma a cada 40 minutos.
Mas o que é a
próstata? A maioria dos homens sabe da importância do seu acompanhamento, mas
poucos sabem o que ela é e para o que serve.
A próstata é uma
glândula exclusiva do sexo masculino e produtora de uma secreção que é
eliminada por meio de estímulo sexual. Localiza-se imediatamente abaixo da
bexiga, com um segmento da uretra passando pelo seu interior e ligada a duas
outras glândulas denominadas vesículas seminais e dois ductos que provêm dos
testículos, os ductos ejaculatórios. Esse conjunto complexo é responsável pela
produção e eliminação do esperma juntamente com espermatozoides provenientes
dos testículos. Como a uretra tem um segmento que atravessa a próstata,
patologias que afetem a glândula podem ter repercussão sobre os sistemas
urinário e reprodutivo. Tanto doenças benignas como malignas, leia-se o câncer
de próstata, podem ter sintomas semelhantes.
Sintomas:
Na fase inicial,
o câncer de próstata não apresenta sintomas e quando alguns sinais começam a
aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a
cura. Na fase avançada, os sintomas são:
• dor óssea;
• dores ao
urinar;
• vontade de
urinar com frequência;
• presença de
sangue na urina e/ou no sêmen.
Fatores de risco:
• histórico
familiar de câncer de próstata: pai, irmão e tio;
• raça: homens
negros sofrem maior incidência deste tipo de câncer;
• obesidade.
A recomendação
da Organização Mundial de Saúde é para que se faça exames a partir dos 50 anos
de idade. A avaliação mínima deve incluir um exame de PSA (Antígeno Prostático
Específico – sigla em inglês) que vem a ser uma proteína produzida
exclusivamente pelo tecido prostático, um exame de ultrassonografia e o toque
digito-retal realizado pelo urologista para avaliação das características de
tamanho, forma e consistência da glândula. Essas informações em conjunto darão
uma ideia de como está a próstata, se devemos nos preocupar e acompanhá-la de
perto ou se poderemos fazer um acompanhamento anual, de rotina.
Prevenção e tratamento:
A única forma de
garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce. Mesmo na
ausência de sintomas, homens a partir dos 45 anos com fatores de risco, ou 50
anos sem estes fatores, devem ir ao urologista para conversar sobre o exame de
toque retal, que permite ao médico avaliar alterações da glândula, como
endurecimento e presença de nódulos suspeitos, e sobre o exame de sangue PSA
(antígeno prostático específico). Cerca de 20% dos pacientes com câncer de
próstata são diagnosticados somente pela alteração no toque retal. Outros
exames poderão ser solicitados se houver suspeita de câncer de próstata, como
as biópsias, que retiram fragmentos da próstata para análise, guiadas pelo
ultrassom transretal.
Como visto, a
próstata é uma glândula pequenina, mas que demanda muita atenção e cuidado,
pois pode interferir na qualidade e expectativa de vida do indivíduo quando
entra no processo de envelhecimento. Para envelhecer com saúde bastam alguns
cuidados básicos e simples, como a ida anual ao seu urologista e realização de
alguns exames de acompanhamento. E, se diagnosticar um problema, não tente
escondê-lo, pois o tratamento precoce é o melhor.
Daiana Dambroso (CRM/SC 20.681)
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